18 Cílem tohoto příspěvku je představit metodu Brief Observation of Symptoms of Autism (BOSA) autorů Lord a spol. (2022). Jedná se o diagnostický nástroj umožňující pozorování projevů autismu bez nutnosti přímé interakce s testovanou osobou. Byl využit také v projektu Dopad pandemie covidu-19 na časnou diagnostiku poruch autistického spektra (PAS) a na duševní zdraví dětí s PAS a jejich rodin (AZV-NU22-D-130). V rámci této studie byla metoda BOSA spolu s dobře známým nástrojem Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) administrována v podobě online diagnostického protokolu vzorku 29 dětí od 2 do 12 let. Závěry studie, které jsou v rámci příspěvku rovněž prezentovány, poukazují mmj. na vysokou míru specificity a senzitivity tohoto online protokolu ve srovnání se standartním klinicko-psychologickým vyšetřením. Celková shoda mezi online a standartními hodnotiteli se rovnala hodnotě 78,9 %. Všechny případy, kdy došlo k neshodě, nastaly v situaci, že jeden z hodnotitelů naznal, že diagnostický závěr „nemůže rozhodnout.“ Přestože pandemii již, jak všichni doufáme, můžeme považovat za zažehnanou, věříme, že metoda BOSA může najít své uplatnění i v běžné klinicko- -psychologické praxi. Přináší totiž možnost standardizované observace projevů testovaného v interakci s blízkým člověkem, která může být cenným zdrojem informací. Přispět tak může k přesnější diferenciální diagnostice neurovývojových poruch, a tedy i lepšímu zacílení následné péče a podporovat tak duševní zdraví dětí, dospívajících i dospělých osob s podezřením na PAS. Homicidálne myšlienky u pacienta s poruchou autistického spektra MUDr. Jana Adam Ferenčíková Klinika detskej psychiatrie LF UK a NÚDCH, Bratislava V poslednom období nás znepokojuje narastajúci počet prípadov adolescentov, u ktorých sa rozvinú homicidálne myšlienky. Sú to pacienti s rôznymi psychiatrickými diagnózami, medzi ktorými sa vyskytujú aj jedinci s poruchami autistického spektra. Predkladaná prípadová štúdia opisuje vývoj ochorenia 14-ročného chlapca, opakovane hospitalizovaného na Klinike detskej psychiatrie so základnou diagnózou Aspergerovho syndrómu, traumatizovaného šikanou v škole a s meniacim sa klinickým obrazom. Prvý raz bol prijatý po pokuse o samovraždu, a už vtedy bol prítomný hranične psychotický obraz, ktorý sa však objektívne nepreukázal. Pozorovaná a potvrdená bola depresívna symptomatika, ku ktorej sa následne pridala agresivita. U pacienta sa časom odkryli závažné homicidálne úvahy, dokonca aj s tendenciami k realizácii, ktoré miestami znovu imponovali až psychotického charakteru. V kazuistike budeme zdieľať naše diagnostické úvahy, informácie o meniacom sa klinickom obraze a priebehu liečby. PÁTEK / 8. 11. 2024 / 8.30–10.00 hod. 30. KONFERENCE DUŠEVNÍ ZDRAVÍ MLÁDEŽE 7.–8. 11. 2024 / Hotel Continental Brno ABSTRAKTA
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=