15 Postery – sekce sester Pacientka s Dg. Burkittův lymfom, zkušenost s prvním podáním Car-T-cells na Klinice dětské onkologie FN Brno, LF MU Chloupková P., Škopková H. Klinika dětské onkologie FN Brno a LF MU, Brno Diagnostika Burkittova lymfomu dutiny břišní u 10leté pacientky proběhla v únoru 2023. Po prvním bloku chemoterapie potvrzena na PET/MR kompletní remise a negativizace MRD. Další bloky chemoterapie bez výrazných komplikací. V červnu 2023, tedy v průběhu intenzivní CHT, potvrzen časný relaps. Léčba probíhala podle individualizovaného protokolu s podáním blinatumomabu. V této době se zvažuje o zařazení pacientky do studie ZUMA4, kdy ale pro absenci měřitelné choroby a postižení pouze kostní dřeně nemohla být zařazena. V září 2023 dochází k další progresi onemocnění v KD a nově i infiltrát v retroperitoneu, proto již zařazena do studie ZUMA4, po přípravě a zpracování buněk po lekaferéze podána infuze CAR-T-cells 30. 10. 2023. Po podání CAR-T buněk detekujeme u pacientky tyto geneticky modifikované buňky v dostatečných počtech v periferii, kostní dřeni, ale při biopsii zvětšujícího se retroperitoneálního ložiska nebyly tyto buňky v tumoru detekovány vůbec. Postupně docházelo k dalším progresím, kdy byly provedeny 2 další biopsie, podle kterých byla léčba upravována, vždy s několikatýdenní léčebnou odpovědí. Součástí individualizované další terapie byl blinatumomab, 2. podání CAR-T buněk, glofitamab, iInotuzumab, chemoterapie, metronomická terapie, thalidomid, kortikoidy, vždy jen s dočasným efektem. Pacientka zmírá na progresi 12 měsíců po chemorezistentním relapsu onemocnění, při velmi dobré kvalitě života v ambulantním režimu, s výjimkou posledních 2 týdnů, což je jedno z nejdelších dokumentovaných přežití dětí s Burkittovým lymfomem s progresí v průběhu iniciální chemo-imunoterapie. Putování s Peťáčkem Trnková M., Gabrielová Z. Oddělení dětské hematoonkologie Plzeň Tímto posterem bychom rádi poskytli zábavnou formou informace o průběhu ambulantního vyšetření PET/MR (pozitronová emisní tomografie/magnetická rezonance) v celkové anestezii u dětských pacientů na našem oddělení. Popisujeme zde podrobně průběh celého dne. Toto sdělení bude přínosem jak pro pacienta a jeho rodinu, tak i pro ošetřující personál. Z našich zkušeností vyplývá, že mnoho rodičů není dostatečně seznámeno se všemi podstatnými věcmi. To někdy vede k nedorozumění a zbytečným obavám rodiny i dítěte. Psychická zátěž pacientů a jejich rodin je významným faktorem, který je zde třeba zohlednit. Proto bychom rádi dosáhli komplexní informovanosti. Poukázali na to, že správná edukace povede ke zlepšení kvality péče o pacienta. Celý proces se tím usnadní, čímž se sníží zátěž pro všechny zúčastněné. PÁTEK / 25. 10. 2024 XXXIII. konference dětských hematologů a onkologů České a Slovenské republiky 24.–26. 10. 2024 ABSTRAKTA
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=