17 ČTVRTEK / 2. listopadu 2023 / 9.30–11.00 hod. / SÁL A + B REZISTENCE U AFEKTIVNÍCH PORUCH Předsedá: Martin Anders, Ľubomíra Izáková Ketamín – ako príklad nonmonoamínového prelamovača TRD Segeda V.1, Hrtánek I.2, Izáková Ľ.1, Pečeňák J.1, Ondrejka I.2 1Psychiatrická klinika LF UK a UNB, Bratislava 2Psychiatrická klinika JLF UK a UNM, Martin Proces kategorizácie esketamínu (nazálneho spreja) na liečbu rezistentnej depresie je na Slovensku zdĺhavý a pomerne komplikovaný. Vzhľadom na štúdiami preukázaný antidepresívny efekt ketamínu v liečbe depresie a snahu psychiatrov o prinášanie nových terapeutických možností pre stále relatívne vysoký počet pacientov, ktorí nedostatočne reagujú na liečbu „konvenčnými“ antidepresívami, sme na Slovensku začali pred pár rokmi podávať na Psychiatrických klinikách LFUK a UN Bratislava a JLF UK a UN Martin ketamín vo forme intravenóznych infúzií. Príspevok je zameraný na odprezentovanie a porovnanie skúseností s liečbou ketamínom i. v. pri terapeuticky rezistentnej depresii, na vyššie uvedených psychiatrických klinikách. Prezentovaný je súbor 26 pacientov z PK v Martine a 11 pacientov z PK v Bratislave, príprava pacientov, proces podávania ketamínu, účinok a nežiaduce účinky, pretrvávanie efektu, počty aplikácií, vrátane úpravy dlhodobej psychofarmakoterapie pred a po ketamínovej kúre. Analyzované sú možné faktory účinku ketamínu z hľadiska subtypov depresie, komorbidít a iných faktorov. Výraznejšie a pretrvávajúce zlepšenie bolo pozorované u inhibovaných, anhedonických a anxióznych depresiách so suicidalitou, s vyjadrenou egodystónnou zložkou. Dôležité sa ukazujú aj adekvátna edukácia pred liečbou, pozitívny postoj pacientov k liečbe, očakávanie zlepšenia po ketamíne, faktory prostredia počas aplikácie (set a setting) vrátane následnej psychoterapie pri „vyplavení“ minulých nespracovaných psychotráum. ČTVRTEK / 2. listopadu 2023 / 15.15–16.45 hod. / SÁLY A + B 20. ČESKO-SLOVENSKÝ PSYCHIATRICKÝ SJEZD 2.–4. 11. 2023 / BRNO ABSTRAKTA
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=