ABSTRAKTA – 28. konference Duševní zdraví mládeže

15 PÁTEK / 25. 6. 2021 / 17.10–19.00 hod. SYMPOZIUM V Užití zobrazovacích metod u poruch autistického spektra prof. MUDr. Michal Hrdlička, CSc. 1 , MUDr. Andrea Efremova 1 , MUDr. Jiří Lisý, CSc. 2 1 Dětská psychiatrická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha 2 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha Strukturální magnetická rezonance mozku (sMRI) pomohla formulovat teorii tzv. uvězněného růstu mozku u poruch autistického spektra (PAS). Podle této teorie nejprve (mezi 6.–24. měsícem života) autistický mozek roste nadměrně v porovnání s mozkem zdravého dítěte, což je následně v předškolním věku následováno obdobím uvězněného růstu, kdy růst mozku v porovnání se zdra‑ vými kontrolními dětmi naopak stagnuje. V pozdějším věku se dokonce spe‑ kuluje o propadu v růstu mozku u PAS ve srovnání s kontrolami. Tento vzorec růstu mozku však není všeobecně platný: byl nejčastěji nalezen u chlapců s re‑ gresivním autismem; naopak u chlapců bez regrese a u dívek potvrzen nebyl. Mnohem méně je známo o tom, jaký přínos a výtěžnost může mít rutinní vyšetření mozku pomocí sMRI. Náš výzkum byl založen na retrospektivní ana‑ lýze souboru pacientů Dětské psychiatrické kliniky FN Motol z let 1998–2015, kteří absolvovali diagnostický pobyt pro podezření na poruchu autistického spektra (PAS). Soubor zahrnul 489 dětí s potvrzenou diagnózou PAS (404 chlap‑ ců, 85 dívek; průměrný věk 8,0 ± 4,2 let) a kontrolní skupinu 45 dětí, u nichž diagnóza PAS byla vyloučena (36 chlapců, 9 dívek; průměrný věk 7,0 ± 2,4 let). Hlavním nálezem naší studie bylo, že hypoplazie corpus callosum byla vý‑ znamně četnější v autistické než v kontrolní skupině (13,7 % vs. 0 %; p = 0,009). Tento nález je nejen prioritní, ale i klinicky významný; pokud by do budoucna byl na rutinní MRI nalézán, mohl by být varovným signálem pro podezření na autismus. V letech 1998–2017 byly na rutinní MRI rovněž zachyceny čtyři bezpříznakové tumory mozku (dva kavernomy, jeden pilocytický astrocytom, jeden ganglio‑ gliom), které tak mohly být včas řešeny. Je diskutován význam těchto nálezů Podpořeno grantem AZV NV18-04-00085 a interním grantem č. 6030 v rámci projektu (Ministerstva zdravotnictví) koncepčního rozvoje výzkumné organi‑ zace 00064203 (FN MOTOL). Jakou roli mají maternální autoprotilátky při vzniku poruch autistického spektra? doc. MUDr. Iva Dudová, Ph.D. Dětská psychiatrická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha Poruchy autistického spektra (PAS) jsou heterogenní skupinou neurovývojo‑ vých poruch, jejichž etiologie je komplexní se zastoupením jak genetických 28. KONFERENCE DUŠEVNÍ ZDRAVÍ MLÁDEŽE 25. 6. 2021 / ON-LINE ABSTRAKTA